Описание услуги

При подозрении на присутствие инородного тела, опухолевый процесс или воспаление слизистых оболочек гортани, необходимо провести тщательный осмотр проблемной области. Ларингоскопия – исследование, которое позволяет получить информацию о состоянии верхней части дыхательных путей, горла и голосового аппарата, чтобы подобрать эффективное лечение, провести забор биоматериала и назначить дополнительную диагностику. В Семейной поликлинике в Мытищах процедуру проводят квалифицированные отоларингологи с максимальной осторожностью и с применением современных инструментов. Пациенты могут быть уверенными в отсутствии значительного дискомфорта и точности результатов.

Суть процедуры

Ларингоскопия выполняется при помощи ларингоскопа – инструмента, позволяющего проникнуть внутрь гортани и последовательно проанализировать слизистую глотки и трахеи, а также голосовые связки. Процедуру назначают в рамках первичной или дифференциальной диагностики, в рамках подготовки или после оперативного вмешательства.

Современные медицинские приборы имеют насадки разной ширины и назначения, что позволяет подбирать оптимальные с учетом анатомических особенностей, строения гортани пациента. Исследование проходит в амбулаторном режиме и занимает не более получаса, при необходимости врач может взять образцы тканей для гистологии либо провести резекцию папиллом.

Кому проводят ларингоскопию: основные показания

Для обследования горла используют два способа: прямой, предусматривающий введение инструмента с гибкой или жесткой трубкой, а также непрямой, когда для демонстрации слизистых в перевернутом виде применяется специальное зеркало. Первый метод назначают при:

• потребности в получении биоматериала для лабораторного исследования;
• необходимости в удалении доброкачественных образований;
• подготовке к хирургическому вмешательству, которое предполагает подключение к аппарату ИВЛ;
• затрудненном дыхании вследствие сужения дыхательных путей;
• недостаточной информативности ранее проведенной диагностики с использованием зеркала.

Рекомендовать непрямую ларингоскопию доктор может, если:

• есть вероятность присутствия в горле постороннего предмета;
• пациент страдает от дифтерии или другой инфекции;
• развивается отек в исследуемой области либо по другим причинам дыхательный просвет сужается (например, в случае аллергической реакции);
• наблюдаются признаки активного воспалительного процесса в горле;
• длительный период пациент жалуется на охриплость голоса. 

Противопоказания

Введение специального зеркальца делают пациентам старше 5 лет в связи с незаконченным процессом формирования голосового аппарата у маленьких детей. Противопоказаниями для использования ларингоскопа являются:

• недавний инсульт или инфаркт либо повышенный риск их наступления;
• тяжелые хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, включая артериальную гипертензию и ишемию;
• 3 либо 4 степень сужения дыхательного просвета;
• неконтролируемые эпилептические припадки;
• повреждения шеи – нет возможности аккуратно ввести прибор, чтобы провести точную и безопасную диагностику;
• обострение заболеваний надгортанной области, спровоцированных патогенной микрофлорой;
• панические атаки и другие состояния, не позволяющие обеспечивать неподвижное положение тела во время исследования. 

Подготовка к процедуре

На предварительном приеме врачи Семейной Поликлиники обязательно инструктируют, как необходимо готовиться к процедуре. Во-первых, не следует принимать пищу за 8-10 часов до визита в клинику, чтобы желудок был пустым, и не возникало риска наполнения трахеи и бронхов рвотными массами. Во-вторых, за 2 дня до диагностики следует отказаться от приема антикоагулянтов.

В случае проведения прямой ларингоскопии, что предполагает использование общей либо местной анестезии, нужно пройти ряд исследований:

• ЭКГ;
• рентген легких;
• сдать общий анализ крови;
• сдать общий анализ мочи.

При системном приеме разжижающих средств может потребоваться консультация узкого специалиста (кардиолога, гематолога).

Последовательность выполнения исследования

Для эффективного и комфортного проведения диагностики на начальном этапе пациенту делают инъекцию лекарства, снижающего выработку слизи, и обрабатывают слизистую ротовой полости обезболивающим средством. Технология выполнения ларингоскопии зависит от методики:

• Непрямая диагностика предполагает захват марлей и оттягивание языка пациента, находящегося в положении сидя, с последующим введением специального зеркала в зев после нагревания инструмента. Зеркальную часть прислоняют к языку с параллельным отгибанием вверх нёбного язычка. Голосовой аппарат исследуют в спокойном состоянии, на вдохе и в момент воспроизведения гласных.
• Прямая ларингоскопия делается с привлечением анестезиолога, который подбирает дозировку и вводит наркоз. Пациента укладывают на спину, открывают рот и помещают в горло инструмент с фонариком, затем может проводиться забор образцов ткани или извлечение постороннего предмета.
 
• Независимо от выбранного способа обследования, наши врачи действуют профессионально и быстро, отслеживают состояние больного и без задержек передают экспертные заключения. Звоните по номеру 8 800 555-09-09, чтобы записаться на прием и диагностику!